Abdominoplastie et remboursement Sécu
j'ai subit un bye pass il y a deux ans et j'ai perdu 40 kg, j'ai été voir mon chirurgien à l'hopital la fontone à antibes 06 pour une abdominoplastie mais vue que mon ventre ne tombe pas sur le pubis l'intervention n'est pas prise en charge, il m'a demandé 3 800 pour l'hopital et 1200 pour lui, mon ventre ne tombe pas énormément mais j'ai du mal à m'habiller et je le vis très mal, pas de piscine, je m'habille ample et ca me gène énormément, j'ai vu à la télé que la sécu prenait en charge des interventions dans mon cas, si vous avez des infos tenez moi au courant car c'est une somme que je ne peux pas régler et physiquement je ne peux pas rester comme ca
merci d'avance de vos conseils
Bonsoir , alors normalement pour obtenir une prise en charge les conditions sont d'avoir eu trois grossesses ,( ou géméllaire) ou alors avoir perdu beaucoup de poids.(30 40 voir plus) mais il est vrai qu'à présent il faut avoir un ventre en forme de besace qui recouvre le pubis. mais normalement avec ta perte aussi importante de poids tu devrais en bénéficier.
Dit moi est ce difficile le by pass? est ce pris en charge?
je te remercie et t'encourage vivement a réessayer! courage!!
merci beaucoup pour ta réponse
j'ai eu 2 enfants donc je ne rentre pas dans le cadre des 3 grossesses, je vais tenter de faire un entente préalable mais c'est pas gagné
mon opération du bye pass c'est super bien passé je n'ai pas souffert à part que j'ai fait un gros hémathome à la suite de l'intervention mais aucune douleur, chaque personne réagit à sa facon, mais je conseille à tout le monde de le faire ca change la vie et si ca avait existé avant je n'aurais pas souffert toutes ses années qui laissent maintenant des traces qui pourrissent la vie
je vois que je ne suis pas la seule à faire des insomnies lol
j'y pensais oui.
je faisais 110 kg en 2009 je suis descendu a 74 pour 1.68m. Si je reprends du poids c'est hanches fesses cuisses. c'est soit avoir eut trois grossesses avec bébés de bon poids ( les miens faisait 3.770kg, 3.630kg et 3.720) et/ ou avoir eu une grande perte de poids( + de 30 kg) c'est ton cas . c'est "la NORME" C'est vrai que de prendre 4500 euros est plus attrayant qu'une prise en charge. ( je mesure 1.55 et mon poids était alors de 70kg) donc je me mets au régime et en juillet je revoit min chirugien, cette fois ci il me remplit l'entente préalable pour la sécu. J'étais a 64 kg. Bref j'envoit mon entente préalable et j'envoit ma demande avec accusé de réception. sac bandoulière pas cher Le temps passe et pas de nouvelles. J'appelle la sécu pour avoir la réponse et on me réponds: " si vous n'avez pas de refus, cela veux dire que c'est accordé" mais mon médecin insiste a me réclamer l'accord par écrit, alors j'appelle maintes des fois et toujours la même réponse. Le temps passe et en octobre mon chirugien écrit a ma sécu pour demander cet accord, puis toujours rien pas de réponse. Le 7 novembre je revoit mon chitugien et il me dit ok! Pour moi vous etez prise en charge. Alors on fixe la date: 8 décembre. Je suis hereuse! Il me reste un soucis: mon travail, je dois annoncer a mon patron que je vais être en arrêt maladie pendant 15 jours, celui ci le prends très très mal. Je me fais engueuler etc. Mais fini par me dire qu'il y a des lois et qu'il ne peut rien faire. CONTRLE CONTENTIEUX, elle me dit de mettre mon numéro d' portable au cas ou ils me convoqueraient.! Alors je lui dit que je ne comprends plus rien, que j'avais pourtant cru comprendre que pour moi c'etait ok, vu leur silence etc. Elle me dit, écoutez si vous voulez être sûre que vous serez remboursé il vaut mieux faire ainsi. Alors quand je lui posse la question que si je ne fait pas ce qu'elle me dit je ne serai pas prise en charge, elle ne sait plus quoi me répondre, puis elle finie par me dire que j'ai tout bien fait et qu'en effet si je me fais opère et que je ne suis pas prise en charge, je peux me retourner contre la sécu, mais qu'en principe les chirugiens savent que la sécu leur réclame la feuille d'entente prealable. Puis elle me pose la question: etez vous sûre que le chirugien va vous opèrer?. Bref: je ne sais plus quoi faire! Qu'en pensez vous?. Est ce que vous croyez que je dois faire ce qu'elle me demande?. Ou laisser comme avant?. Merci de vos réponses.
Merci Marie 06 de ta réponse. Je peux juste te dire je n'ai pas trop le moral, mon mari a préfère que j'aille a l'adresse que l'on m'as donné vendredi au telephonne, déposer duplicata de demande de prise en charge, ainsi qu'accuse de réception, bref: ils m'ont dit que ce courrier était pas arriver a leurs mains, que c'était une mauvaise adresse. " cpam de Paris, MR le médecin conseil" etc. Alors voilà! Donc ils ont reprit mon dossier lundi, hier déjà ils m'appelent au portable pour fixer un rv rapide pour mercredi 30 nov. Ils m'ont même dis que si je ne recevais pas la convocation ce n'était pas grave. Que je dois y aller quand même! Vu l'acharnement de la personne au bout de fil, je n'ai pas du tout confiance, je déprime un peu. Je me dis que mon patron sera satisfait du résultat! Bref je vous tiens au courrant!. Merci encore de votre soutient. vente de sacs Meche68
ne te fais pas de soucis, moi le chirurgien m'a dit que c'était perdu d'avance car je n'avais pas le ventre qui descendait au niveau du pubis j'ai insisté pour l'entente préalable je m'étais préparé à toutes les questions et finalement le toubib de la sécu a bien vu que ce n'était pas une chirurgie esthétique mais réparatrice suite à mon opération du bye pass et une perte de 40 kg il ne m'a posé aucune question et m'a donné un avis favorable si j'avais écouté mon toubib j'aurais payé 5000 euros, accroches toi tout va bien se passé bon courage
